Заикание / Логоневроз
- Читайте в этой статье
- Заикание это
- Причины Заикания
- Симптомы Заикания
- Развитие и течение Заикания
- Последствия Заикания
- Лечение Заикания
Заикание (Логоневроз) – особенность (нарушение) речи проявляющаяся в частом повторении и/или пролонгации (удлиненном произношении) звуков, слогов и/или слов, частыми паузами, сложностью с началом говорения, избегании и/или замене слов которые нарушают плавность речи и ее понимание окружающими.
На данный момент Заикание классифицируется как неорганическое заболевание, а термин Логоневроз в МКБ-11 вообще отсутствует. Но будем использовать эти термины наравне, поскольку Логоневроз более точно описывает именно суть проблемы при Заикании.
Причины Заикания / Логоневроза
Согласно МКБ-11 Заикание может классифицироваться в нескольких рубриках MA81 Speech dysfluency и 6A01.1 Developmental speech fluency disorder и указано, что нарушение плавности речи не может быть лучше объяснено нарушением интеллектуального развития, заболеванием нервной системы, сенсорными нарушениями, структурными аномалиями или другими нарушениями речи или голоса, то есть не имеет к ним отношения.
Поэтому говорить о том, что причинами заикания могут быть истощение, переутомление нервной системы; особенности становления речевых навыков; болезни, провоцирующие энцефалопатию; внутриутробные и родовые травмы, а также подобные им не является верным.
Иногда возникновение Заикания может быть связано со значительным психологическим событием, таким как тяжелая утрата, и иногда его называют «психогенным заиканием».
Симптомы Заикания / Логоневроза
Основные симптомы Заикания
- Повторы и удлинения звуков, слогов, слов и фраз
- Блокировка (неразборчивые или молчаливые фиксации или неспособность инициировать звук)
- Избегание или замена слов
Дополнительные клинические особенности Заикания / Логоневроза
- Речь имеет тенденцию быть быстрой, беспорядочной и аритмичной, с нарушением беглости и ясности, часто с удалением или коллапсом слогов и пропуском окончаний слов
- Может сопровождаться физическим напряжением речевой мускулатуры, а также напряжением тела, поведением борьбы, и вторичной манерностью, такими как гримаса лица, моргание глаз, движения головы и движения рук и ног, такие как постукивание ногой или сжимание кулаков
- Часто сопровождается тревогой в ожидании речи и избеганием речи
- Масштаб проблемы варьируется в зависимости от ситуации и может быть более серьезным, когда существует необходимость общения
Развитие и течение Заикания / Логоневроза
Во многих случаях Заикание может быть относительно коротким, при этом у большинства детей (65–85%) ремиссия происходит без вмешательства до достижения половой зрелости. У этих детей выздоровление обычно наступает в течение первых двух лет после начала заболевания.
Более стойкое течение связано с мужским полом, семейным анамнезом нарушений плавности речи; возраст начала заболевания более 3-4 лет; продолжительность более 1 года; и сопутствующее расстройство речи. Более тяжелые проявления расстройства в детстве с большей вероятностью сохранятся в подростковом и взрослом возрасте.
Заикание обычно проявляется в возрасте от двух с половиной до четырех лет. От 5 до 8% детей дошкольного возраста страдают заиканием. От восьмидесяти до 90% случаев развиваются к шести годам, а начало после девяти лет встречается редко. Заболеваемость заиканием в течение жизни оценивается в 5%, тогда как распространенность среди населения оценивается примерно в 1%.
Последствия Заикания
Заикание / Логоневроз имеет тенденцию проявляться постепенно и может ухудшаться по мере того, как человек начинает осознавать свои трудности с беглостью речи. Это может привести к развитию механизмов, позволяющих избежать нарушения беглости или связанного с ним эмоционального дискомфорта, что еще больше ухудшает речь, например:
- Страх что будешь заикаться и тебя не поймут и/или высмеют
- Избегание публичных выступлений
- Ограничение речи простыми и короткими фразами
- Избегание любого общения (даже спросить у человека на улице: Как пройти?)
- Отсутствие друзей
- Даже социальная дезадаптация
Лечение Заикания / Лоневроза
Для лечения Заикания (Логоневроз) мы используем в сочетании доказанные психотерапевтические методы, такие как:
- Когнитивно-Поведенческая Психотерапия (КПТ)
- Экспозиционная Психотерапия (ЭП)
- Гипнотерапия (Гипноз и внушения)
- Когнитивно-Процессуальная Терапия
Использование комбинации данных методов позволяет добиться наилучшего эффекта лечения заикания как у детей, так и у взрослых, в кратчайшие строки.
Лечение Заикания с помощью КПТ
Лечение Заикания методом Когнитивно-Поведенческая Терапия помогает правильно выявить, структурировать и воздействовать на мысли, убеждения, ценности и верования которые берут участие в продуцировании, поддержании и вторичных проявлениях Заикания. Например, заикающийся человек может иметь убеждения о своей неспособности говорить, о том, что его не поймут и высмеют, о том, что он сам хуже других или имеет дефект – такие убеждения выявляются и убираются.
Также используются методы прямого воздействия на поведение человека, чтобы прервать негативные шаблоны и переучить его - встроить правильные поведения вместо заикания в его естественной жизни.
Лечение Заикания методом Экспозиционная Психотерапия
Экспозиционная Психотерапия (ЭП) широко используется для лечения Заикания чтобы побороть тревогу, страхи и физиологические проявления, которые проявляются во время разговора, перед его началом и даже просто при мыслях о разговоре с человеком.
Лечение Заикания Гипнозом
Гипносуггестивная терапия (Гипноз и внушение) продемонстрировала свою эффективность в лечении Заикания как у детей та и у взрослых. Внушения в состоянии Гипноза позволяют как быстрее изменить убеждения, легче встроить новые поведения так и напрямую воздействовать на бессознательное, возможно значительно ускорить прогресс достигнутый другими методами, а в детском возрасте возможно использовать только Гипноз чтобы за 5-7 сеансов вылечить ребенка от Заикания.
Автор статьи
Мамитько Виталий Андреевич
психолог, психотерапевт
гипнолог, гипнотерапевт
Последнее редактирование: 26.02.2024